抑郁症的药物治疗方法主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是临床常用的一线抗抑郁药物，通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度而发挥抗抑郁作用。常见药物包括盐酸氟西汀胶囊、盐酸帕罗西汀片、舍曲林片等。这类药物不良反应相对较少，主要表现为胃肠道反应、头痛等，通常不影响心脏传导系统。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂可同时增加突触间隙5-羟色胺和去甲肾上腺素浓度，适用于伴有明显疲乏症状的抑郁症患者。代表药物有盐酸文拉法辛缓释胶囊、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等。常见不良反应包括口干、便秘、多汗等，需注意监测血压变化。
3、去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂
去甲肾上腺素和多巴胺再摄取抑制剂主要通过抑制去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取发挥作用，对改善动力缺乏和认知症状效果较好。常用药物为盐酸安非他酮缓释片，不良反应包括失眠、头痛等，癫痫患者禁用。
4、三环类抗抑郁药
三环类抗抑郁药通过阻断多种神经递质再摄取发挥作用，代表药物有盐酸阿米替林片、盐酸氯米帕明片等。虽然疗效确切，但因抗胆碱能副作用明显，可能出现口干、便秘、视力模糊等，过量时心脏毒性较大，现已不作为首选。
5、单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶减少神经递质降解，代表药物有吗氯贝胺片。使用时需严格避免与含酪胺食物同服，否则可能引发高血压危象。这类药物通常在其他抗抑郁药无效时考虑使用。
抑郁症患者在使用药物治疗时，应遵医嘱规律服药，不可自行调整剂量或突然停药。治疗期间需定期复诊评估疗效和不良反应。同时建议保持规律作息，适当进行有氧运动，维持均衡饮食，避免酒精摄入。家人应给予充分理解和支持，帮助患者建立治疗信心。若出现严重不良反应或症状加重，应及时就医调整治疗方案。
