哺乳期妇女上火可遵医嘱使用板蓝根颗粒、蒲地蓝消炎口服液、金银花露、双黄连口服液、夏桑菊颗粒等药物。哺乳期用药需严格遵循安全性原则，避免影响乳汁质量及婴儿健康，同时建议配合饮食调理如饮用绿豆汤、梨水等辅助降火。
1、板蓝根颗粒
板蓝根颗粒属于中成药，主要含板蓝根提取物，具有清热解毒功效，适用于风热感冒或轻度上火症状。哺乳期使用相对安全，但可能引起轻微胃肠不适。需注意该药对风寒感冒无效，服药期间避免同时使用滋补性中药。
2、蒲地蓝消炎口服液
蒲地蓝消炎口服液含蒲公英、黄芩等成分，可缓解咽喉肿痛等上火症状。临床研究表明该药在哺乳期短期使用风险较低，但可能出现皮疹等过敏反应。使用时需排除细菌感染等病理性因素，持续症状超过3天应就医。
3、金银花露
金银花露为药食同源制剂，主要成分为金银花蒸馏液，对哺乳期妇女口腔溃疡、眼结膜充血等虚火症状有缓解作用。其优势在于几乎无药物相互作用，但降火效果较温和，严重症状需配合其他治疗。
4、双黄连口服液
双黄连口服液含金银花、黄芩等成分，适用于外感风热引起的上火，能抑制炎症反应。哺乳期应在医师指导下使用，避免大剂量长期服用。用药期间观察婴儿有无腹泻等不良反应，出现异常需立即停药。
5、夏桑菊颗粒
夏桑菊颗粒由夏枯草、桑叶等组成，适合肝火上炎导致的目赤耳鸣。其寒凉属性较弱，哺乳期适用性较高，但体质虚寒者慎用。建议少量频服，用药期间保持饮食清淡，避免降低药效。
哺乳期上火建议优先通过调整饮食改善，如增加冬瓜、黄瓜等清热食材摄入，每日饮水1500-2000毫升，避免辛辣油腻食物。若需药物干预，必须经医师评估后选择L1-L2级哺乳期安全药物，服药时间建议在哺乳后立即服用以降低血药浓度峰值时的哺喂风险。持续上火超过5天或伴发热等症状时，应及时就诊排查感染等病理性因素。
