治疗肾结石的药物选择需根据结石成分和患者个体情况决定，常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片、氢氯噻嗪片、坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等。肾结石可能与代谢异常、尿路感染、饮食结构等因素有关，建议在医生指导下规范用药。
1、枸橼酸氢钾钠颗粒
枸橼酸氢钾钠颗粒适用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗。该药物通过碱化尿液，提高尿液中枸橼酸盐浓度，抑制结石形成。使用期间需定期监测尿液pH值，避免与含铝制剂同服。常见不良反应包括胃肠不适，肾功能不全者慎用。
2、别嘌醇片
别嘌醇片主要用于高尿酸血症导致的尿酸结石。其通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸生成，降低血尿酸水平。用药期间需配合低嘌呤饮食，警惕皮疹等过敏反应。严重肝肾功能不全者需调整剂量，妊娠期妇女禁用。
3、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片适用于含钙结石的预防，通过减少尿钙排泄降低结石复发风险。长期使用需监测血钾水平，可能引起低钾血症。服药期间应增加水分摄入，避免与锂盐合用。糖尿病患者及痛风患者慎用。
4、坦索罗辛缓释胶囊
坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，促进直径小于10毫米的输尿管结石排出。可能出现头晕、逆行射精等副作用，体位性低血压患者需谨慎使用。该药不适用于结石梗阻合并感染的情况。
5、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片用于尿酸结石的辅助治疗，通过碱化尿液溶解结石。长期使用可能导致代谢性碱中毒和钠负荷增加，心功能不全者需严格控制用量。服药期间需监测电解质平衡，避免与酸性药物同服。
肾结石患者除药物治疗外，每日应保持2000-3000毫升饮水量，限制高草酸、高嘌呤食物摄入。适当进行跳跃运动有助于小结石排出，但剧烈疼痛或发热需立即就医。定期复查泌尿系彩超监测结石变化，根据医生建议调整治疗方案。注意观察排尿情况，出现血尿或尿量减少应及时就诊。
