目前没有能够治愈或逆转老年痴呆的特效药，临床上使用药物主要是为了改善症状、延缓病程进展。缓解老年痴呆最好的药物需根据具体病因和症状阶段选择，常用药物包括多奈哌齐片、美金刚片、卡巴拉汀胶囊等。
老年痴呆在医学上通常指阿尔茨海默病，其核心病理改变是脑内β-淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结，导致进行性的认知功能下降。针对轻度至中度阶段的患者，胆碱酯酶抑制剂是首选治疗药物，例如多奈哌齐片和卡巴拉汀胶囊。这类药物通过抑制乙酰胆碱酯酶的活性，提高脑内乙酰胆碱的浓度，从而改善患者的记忆力、注意力和日常生活能力。对于中度至重度阶段的患者，N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂如美金刚片则更为适用，它能调节谷氨酸的兴奋性毒性，保护神经元，有助于延缓认知功能的进一步衰退。此外，针对老年痴呆伴随的精神行为症状，如焦虑、抑郁、幻觉或攻击行为，医生可能会在评估后短期使用抗抑郁药如舍曲林片或非典型抗精神病药如奥氮平片，但这些药物并非针对痴呆本身，而是用于控制特定症状。需要强调的是，所有药物均需在神经内科或精神科医生指导下使用，医生会根据患者的认知评估结果、身体耐受性以及是否合并其他疾病来制定个体化方案，切不可自行用药或随意增减剂量。
除了药物治疗，日常护理和综合管理对延缓老年痴呆进展至关重要。建议为患者建立规律的生活作息，包括固定的起床、用餐和睡眠时间，这有助于减少混乱感。饮食上可参考地中海饮食模式，多摄入深色蔬菜、浆果、鱼类和坚果，这些食物富含抗氧化物质和Omega-3脂肪酸，对脑健康有益。同时，鼓励患者参与力所能及的认知训练，如简单的拼图、回忆往事或听熟悉的音乐，但避免强迫学习新技能以免增加挫败感。家属需注意保持居家环境安全，移除地面障碍物，在卫生间安装扶手，防止跌倒。如果患者出现拒绝服药或吞咽困难，应及时与医生沟通调整剂型，如使用口崩片或口服液。定期复诊评估病情变化，每三到六个月进行一次认知功能量表测试，以便及时调整治疗策略。
