眼睑炎出脓可通过局部热敷、抗生素眼膏、口服抗生素、脓液引流、手术切开等方式治疗。眼睑炎通常由细菌感染、睑板腺功能障碍、用眼卫生不良、免疫力下降、过敏性结膜炎等原因引起。
1、局部热敷:
用40℃左右温热毛巾敷于患处10分钟,每日3次。热敷可促进睑板腺分泌物排出,缓解睑缘充血肿胀。操作时需注意温度避免烫伤,热敷后需用无菌棉签清除分泌物。
2、抗生素眼膏:
涂抹红霉素眼膏、左氧氟沙星凝胶或夫西地酸乳膏于睑缘处,每日2次。药物需覆盖整个发炎区域,使用前需清洁双手。金黄色葡萄球菌是常见致病菌,抗生素可有效抑制细菌繁殖。
3、口服抗生素:
多西环素、阿莫西林克拉维酸钾或头孢克肟等口服制剂适用于伴随发热或淋巴结肿大的患者。疗程通常5-7天,需完整服用避免耐药性产生。服药期间可能出现胃肠道不适等副作用。
4、脓液引流:
成熟脓肿需由医生用无菌针头穿刺排脓,操作需严格消毒避免感染扩散。自行挤压可能导致细菌入血引发眶蜂窝织炎,表现为眼睑剧烈疼痛、眼球运动受限。术后需继续使用抗生素3天。
5、手术切开:
对于反复发作的睑腺炎,需行麦粒肿切开术或睑板腺囊肿切除术。手术在局麻下进行,切口沿睑缘方向避免损伤睑板腺。术后48小时需冰敷减轻肿胀,一周内避免揉眼或化妆。
日常需保持眼睑清洁,使用婴儿洗发乳稀释后清洗睑缘,避免使用刺激性化妆品。饮食增加维生素A胡萝卜、菠菜和Omega-3深海鱼、亚麻籽摄入,减少高糖高脂食物。佩戴隐形眼镜者需暂停使用至痊愈,睡眠时可用灭菌纱布覆盖患眼。出现视力模糊、剧烈头痛或发热超过38.5℃需立即就医。