腋下出现疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤或副乳等原因引起,需根据具体病因采取相应处理措施。
1、毛囊炎:
腋下皮肤毛囊感染细菌或真菌可能导致红肿疙瘩,常伴有疼痛或脓液渗出。保持局部清洁干燥,避免挤压,轻度感染可外用抗菌药膏,严重时需口服抗生素。反复发作需排查糖尿病等基础疾病。
2、皮脂腺囊肿:
皮脂腺导管阻塞形成囊性肿块,触诊质地柔软且可移动。继发感染时会出现红肿热痛。未感染的小囊肿可观察,合并感染需抗炎治疗,顽固性囊肿需手术完整切除防止复发。
3、淋巴结肿大:
腋窝淋巴结反应性增生多由上肢感染、疫苗接种或免疫反应引发,表现为黄豆至蚕豆大小硬结。若持续增大伴发热需排查结核、淋巴瘤等疾病。超声检查可明确性质,必要时需穿刺活检。
4、脂肪瘤:
皮下脂肪组织异常增生形成无痛性包块,生长缓慢且边界清晰。直径小于5厘米且无症状者可暂不处理,影响美观或压迫神经时可通过吸脂或手术切除,术后复发率不足5%。
5、副乳组织:
胚胎期乳腺退化不全形成的异位乳腺组织,月经期可能出现胀痛。超声可鉴别副乳与肿瘤,无症状不需治疗,持续增大或恶变倾向需手术切除。日常应避免过度刺激该区域。
建议每日用温和沐浴露清洗腋窝,穿着透气棉质衣物减少摩擦。观察肿块变化时记录大小、硬度、疼痛程度等特征。避免自行穿刺或挤压,忌食辛辣刺激食物。若肿块两周内未消退、快速增大或伴随发热、夜间盗汗等症状,应及时至普外科或乳腺专科就诊,完善超声、血常规等检查明确诊断。哺乳期女性出现腋下包块需排除乳腺炎引起的淋巴结反应。