缬沙坦分散片不良反应 沙库巴曲缬沙坦钠片可不可以掰开吃半片?
提问时间：2023-03-24 18:18
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病情描述：
缬沙坦分散片不良反应 沙库巴曲缬沙坦钠片可不可以掰开吃半片?
医生回答
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朱欣佚副主任医师
东南大学附属中大医院 中医内科
问答分析：
1.沙库巴曲缬沙坦钠片药物成分为沙库巴曲缬沙坦钠，用于治疗射血分数降低的慢性心衰（纽约分级2~4级，射血分数≤40%）及原发性高血压患者，起到控制血压及降低心血管疾病患者住院及死亡的风险。
2.该药物规格有50mg、100mg、200mg等。需遵医嘱按量服用，可掰开口服。服药后在0.5~1.5小时左右血药浓度达到高峰。
3.服药后可能会出现高钾血症、血管性水肿、低血压、肾功能损害等不良反应，若服药后出现上述不良反应，应及时就医。
4.对药物成分（沙库巴曲、缬沙坦）或其他辅料过敏的患者禁用；既往服用ACEI或ARB类药物出现治疗相关的血管性水肿患者禁用；遗传性或特发性血管性水肿患者禁用；糖尿病患者如果同时服用阿利吉仑禁用；重度肝功能损害及妊娠中晚期患者禁用。
需严格在医生指导下使用，谨遵医嘱。
极速问医生回答时间：2023-03-24 18:34
诺欣妥 沙库巴曲缬沙坦钠片
生产厂家：Novartis Pharma Stein AG
功能主治：用于射血分数降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ级，LVEF≤40％)成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)，与其他心力衰竭治疗药物(例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂)合用。
用法用量：本品可以与食物同服，或空腹服用(参见【药代动力学】)。由于与ACE抑制剂合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品，必须在停止ACE抑制剂治疗至少36小时之后才能开始应用本品(参见【禁忌】)。推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在目前未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增一次，直至达到每次200mg每天两次的目标维持剂量。血钾水平＞5.4mmol/l的患者不可开始给予本品治疗。SBP＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmHgSBP至110mmHg的患者，应考虑起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况(收缩压95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害)，建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品(参见【注意事项】)。(详见说明书)。
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