抑郁发作可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、社会支持等方式干预。抑郁发作通常由遗传因素、神经递质失衡、心理创伤、慢性疾病、环境压力等原因引起。
1、心理治疗:
认知行为疗法是首选心理干预手段,通过修正负面思维模式和行为习惯改善症状。人际关系疗法侧重解决社交冲突,正念疗法帮助患者接纳情绪。心理治疗需持续8-12周,中度抑郁患者有效率可达60%。
2、药物治疗:
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林、氟西汀常用于调节神经递质。去甲肾上腺素-多巴胺再摄取抑制剂安非他酮适用于伴随嗜睡症状者。用药4-6周起效,需严格遵循医嘱调整剂量,避免突然停药引发戒断反应。
3、物理治疗:
重复经颅磁刺激通过磁场调节前额叶皮层活动,对药物抵抗型抑郁有效。光照疗法适用于季节性抑郁,每日照射10000勒克斯白光30分钟。严重病例可考虑改良电休克治疗,需评估认知功能风险。
4、生活方式:
规律有氧运动如快走、游泳能促进脑源性神经营养因子分泌。地中海饮食模式补充ω-3脂肪酸和B族维生素。保持7-8小时睡眠周期,避免酒精和咖啡因干扰情绪稳定性。
5、社会支持:
加入患者互助小组可减少病耻感,家庭治疗改善亲密关系沟通。职场适应性调整包括缩短工时或远程办公。社区精神卫生服务中心提供康复技能训练和就业指导。
抑郁发作期间建议建立规律作息表,每日记录情绪变化轨迹。烹饪富含色氨酸的香蕉、坚果等食物辅助血清素合成,太极拳和园艺疗法可作为温和运动选择。症状持续超过两周或出现自杀意念时,需立即到精神科急诊就诊。康复期应避免重大生活决策,逐步恢复社会功能比追求快速治愈更重要。