胃穿孔手术后通常需要禁食24至48小时,待肠道功能恢复后逐步过渡到流质饮食。
1、术后禁食阶段:
手术后的最初24至48小时内需严格禁食,此时胃肠功能尚未恢复,进食可能加重腹腔感染风险。医生会通过静脉输液补充营养和水分,同时使用抗生素预防感染。患者需保持半卧位休息,避免剧烈活动,并通过胃肠减压管减少胃内压力。
2、流质饮食阶段:
肠道排气后可开始尝试少量温开水,若无腹胀呕吐,可逐步过渡到米汤、藕粉等无渣流食。此阶段需遵循少量多餐原则,每日6至8次,每次不超过100毫升。食物温度应接近体温,避免刺激消化道黏膜。
3、半流质饮食阶段:
术后5至7天可尝试稀粥、烂面条等半流质食物,逐渐增加蒸蛋羹、豆腐脑等软烂蛋白质。仍需保持低纤维、低脂肪的饮食特点,忌食粗纤维蔬菜及刺激性调味品。每日进食5至6次,每次200毫升左右。
4、软食过渡阶段:
术后2周左右可逐步引入软米饭、馒头等易消化主食,搭配清蒸鱼、肉末等低脂蛋白质。烹饪方式以蒸煮为主,食物需切碎煮烂。此时可每日进食4至5次,仍需避免生冷、油炸及辛辣食物。
恢复期需持续3个月以上,期间应保持规律作息与情绪稳定。饮食需长期遵循细软、清淡原则,可适量补充复合维生素。术后1个月起可进行散步等低强度运动,3个月后经医生评估方可恢复正常活动。定期复查胃镜观察愈合情况,若出现腹痛、黑便需立即就医。