儿童外展神经麻痹可通过视觉训练、营养支持、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状可能与颅脑外伤、颅内感染、糖尿病神经病变、先天性发育异常、颅内肿瘤压迫等因素有关，通常表现为眼球内斜视、复视、代偿性头位等症状。
1、视觉训练：通过遮盖健侧眼、棱镜矫正等方法刺激麻痹侧眼肌运动，每日训练30分钟可改善双眼协调性。针对轻度麻痹患者，结合眼球追随移动物体训练能增强神经肌肉控制力。
2、营养支持：增加维生素B1、B6、B12及Omega-3脂肪酸摄入，如食用三文鱼、鸡蛋、深绿色蔬菜等。神经髓鞘修复需充足蛋白质和亚麻酸，建议每日补充核桃仁20克或亚麻籽油5毫升。
3、物理治疗：采用低频电刺激仪作用于外直肌附着点，每周3次促进神经传导恢复。配合热敷眼周肌肉可缓解痉挛，红外线照射每次15分钟能改善局部血液循环。
4、药物治疗：神经营养药物如甲钴胺、胞磷胆碱、鼠神经生长因子可促进轴突再生。对于感染性病因需联用地塞米松减轻神经水肿，糖尿病性麻痹需严格控制血糖水平。
5、手术治疗：斜视角度大于15度时考虑外直肌缩短术联合内直肌后徙术，严重病例需行Jensen直肌联结术。术前需完成眼眶CT及肌电图评估，术后6周开始视觉功能康复。
日常护理需避免长时间用眼，每20分钟远眺6米外景物20秒。建议进行乒乓球、羽毛球等需要眼球快速追踪的运动，睡眠时保持头部稍高位减轻眶内压力。定期进行眼底检查和屈光度筛查，发现异常头位或视力下降应及时复查核磁共振。
