哮喘可以通过药物来治疗，药物治疗是控制哮喘症状、减少急性发作的核心手段，常用药物主要有缓解类药物、控制类药物、生物靶向药物、白三烯调节剂、抗胆碱能药物等。
一、缓解类药物
缓解类药物也称为急救药物，主要用于快速缓解哮喘急性发作时的支气管痉挛症状，如突发胸闷、喘息和呼吸困难。这类药物通常为短效β2受体激动剂，能迅速松弛气道平滑肌，起效快但作用时间短，不适合长期规律使用。常见的剂型包括硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂、硫酸特布他林雾化吸入溶液等。患者应在医生指导下随身携带，仅在症状出现时按需使用。
二、控制类药物
控制类药物是哮喘长期管理的基石，需要每日规律使用以减轻气道炎症、降低气道高反应性，从而预防哮喘发作。最核心的药物是吸入性糖皮质激素，例如丙酸氟替卡松吸入气雾剂、布地奈德吸入粉雾剂。对于中重度哮喘，常采用吸入性糖皮质激素与长效β2受体激动剂的复合制剂，如沙美特罗替卡松吸入粉雾剂。坚持使用控制类药物能显著改善肺功能，提升生活质量。
三、生物靶向药物
生物靶向药物适用于重度嗜酸性粒细胞型或过敏性等特定类型的难治性哮喘。这类药物通过精准抑制哮喘发病通路中的关键炎症因子来发挥作用，例如抗免疫球蛋白E单克隆抗体奥马珠单抗注射液、抗白细胞介素-5单克隆抗体美泊利珠单抗注射液。它们通常作为附加治疗，在传统控制药物治疗效果不佳时，由专科医生评估后使用，能有效减少急性发作和口服激素的依赖。
四、白三烯调节剂
白三烯调节剂通过阻断气道炎症介质白三烯的作用，起到抗炎和舒张支气管的效果，常用于治疗轻度持续性哮喘，特别是合并过敏性鼻炎的哮喘患者。该类药物为口服剂型，例如孟鲁司特钠片、扎鲁司特片。它可以作为吸入性糖皮质激素的替代或联合用药，对于因吸入技术不佳而影响疗效的患者或儿童患者有一定优势，使用须遵医嘱。
五、抗胆碱能药物
抗胆碱能药物通过阻断胆碱能神经引起的气道收缩来舒张支气管，主要用于缓解哮喘症状，尤其对于夜间哮喘或合并慢性阻塞性肺疾病的患者。短效抗胆碱能药物如异丙托溴铵气雾剂可用于急性发作的缓解，长效抗胆碱能药物如噻托溴铵吸入粉雾剂则用于长期控制。这类药物通常与其他控制类药物联合使用，以增强支气管舒张效果。
哮喘的药物治疗需在医生指导下制定个性化方案，患者应学会正确使用吸入装置并定期随访评估。除规范用药外，生活管理同样重要，应避免接触已知过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑，注意保暖预防呼吸道感染，戒烟并远离二手烟。保持居住环境清洁通风，根据身体状况进行适度的呼吸功能锻炼如腹式呼吸，维持均衡营养，避免过度劳累和精神紧张，这些措施与药物治疗相结合，才能实现对哮喘长期、稳定的控制。
