男性更年期综合征中医称“天癸竭”或“男子脏躁”主要由肾精亏虚、肝郁气滞、脾虚湿困、心肾不交、气血两虚五种原因引起。
1、肾精亏虚：
中医认为“肾主生殖藏精”，40岁后肾气自然衰退，表现为腰膝酸软、耳鸣健忘、性功能减退。可辨证使用左归丸、右归丸等填补肾精，配合艾灸关元、命门穴位。肾精不足可能伴随夜尿频多、发早白等症状。
2、肝郁气滞：
情志不畅导致肝失疏泄，常见胁肋胀痛、烦躁易怒、失眠多梦。柴胡疏肝散可调和肝气，配合太冲穴按摩。长期肝郁可能诱发甲状腺功能异常或血压波动。
3、脾虚湿困：
饮食劳倦损伤脾气，出现食欲不振、肢体困重、大便溏稀。参苓白术散能健脾化湿，日常可食用山药、薏苡仁。脾虚者多见舌苔白腻、晨起浮肿等体征。
4、心肾不交：
肾水不能上济心火，导致心悸怔忡、潮热盗汗、眠浅易醒。交泰丸可交通心肾，涌泉穴贴敷吴茱萸有辅助效果。此类患者常见舌尖红、脉细数等表现。
5、气血两虚：
久病或过度劳累耗伤气血，引发面色萎黄、气短乏力、头晕目眩。归脾汤能双补气血，适量食用红枣、龙眼肉。气血不足者多伴有指甲苍白、肢体麻木。
中医调理需注重情志调摄，避免过度焦虑；饮食宜温补但忌燥热，推荐枸杞黑豆粥、核桃仁等食养方；适度练习八段锦、太极拳等柔缓运动；冬季可选用杜仲、巴戟天等药材泡脚。症状持续加重或出现严重抑郁倾向时，应及时至中医内科结合激素检测明确诊断。
