慢性直肠炎可通过美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、甲硝唑等药物治疗，通常由肠道菌群失衡、免疫异常、感染因素、饮食刺激、遗传易感性等原因引起。
1、肠道菌群调节：
肠道微生态紊乱是常见诱因，益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌、酪酸梭菌活菌可改善菌群平衡。日常需增加膳食纤维摄入，推荐燕麦、苹果、魔芋等食物，避免高脂饮食加重肠道负担。
2、免疫调节治疗：
美沙拉嗪作为5-氨基水杨酸制剂能抑制肠道炎症反应，适用于轻中度活动期患者。柳氮磺吡啶通过磺胺吡啶组分发挥免疫调节作用，需注意监测血常规预防骨髓抑制。
3、感染控制用药：
甲硝唑针对厌氧菌感染效果显著，合并寄生虫感染时可选用阿苯达唑。急性发作期可能出现黏液脓血便伴里急后重，需进行粪便培养指导抗生素选择。
4、黏膜保护措施：
蒙脱石散可吸附肠道毒素并修复黏膜屏障，配合谷氨酰胺制剂促进肠上皮细胞再生。避免辣椒、酒精等刺激性食物，发作期建议采用低渣饮食。
5、中医辅助疗法：
补脾益肠丸、肠胃康颗粒等中成药可调节胃肠功能，针灸取穴天枢、足三里改善局部血液循环。湿热体质者可用马齿苋、白头翁等草药煎服。
患者需长期保持低纤维低脂饮食，适量进行太极拳、散步等舒缓运动，定期复查肠镜监测黏膜变化。症状持续加重或出现肠梗阻表现时需及时就医，必要时考虑局部激素灌肠或外科手术治疗。
