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口咽癌手术的流程

发布时间:2025-06-05 08:26 相关企业:复禾医药

口咽癌手术通常需要多学科协作完成,主要流程包括术前评估、肿瘤切除及功能重建三个阶段。

术前评估阶段需完善影像学检查增强CT/MRI和病理活检明确肿瘤范围,同时评估心肺功能。麻醉科会诊确定麻醉方案,营养科制定围手术期营养支持计划。

肿瘤切除根据分期选择经口激光手术、开放性切除术或机器人辅助手术。早期病变可保留喉功能,晚期需联合颈淋巴结清扫。术中快速病理确认切缘阴性。

功能重建是手术关键环节,缺损较小可直接缝合,大面积缺损采用前臂皮瓣、股前外侧皮瓣等游离组织瓣修复。术后转入重症监护室观察24-48小时,待生命体征稳定后转普通病房。术后第7天左右进行吞咽造影评估吻合口情况。

术后2周开始语言康复训练,4-6周后根据病理报告决定后续放疗或化疗方案。整个治疗周期需耳鼻喉科、头颈外科、整形外科、放疗科等多学科团队共同参与。

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