脱肛直肠脱垂的典型临床表现包括肛门肿物脱出、排便困难、肛门坠胀感、黏液分泌增多及便血等症状。
1、肛门肿物脱出：
早期仅在排便时出现直肠黏膜脱出肛门外，便后自行回纳；随着病情进展，脱出物体积增大需手动复位，严重者在咳嗽、行走时即可脱出。脱出物呈环形或圆柱状，表面可见放射状皱襞，长期暴露可导致黏膜充血水肿。
2、排便困难：
由于直肠脱垂导致肠管解剖结构改变，患者常出现排便不尽感、粪便变细等症状。部分患者因恐惧脱肛而刻意抑制排便，进一步加重便秘，形成恶性循环。伴随肛门括约肌松弛时可能出现大便失禁。
3、肛门坠胀感：
直肠反复脱出牵拉盆底神经，引发持续性的肛门坠胀和骶尾部酸痛，久站或劳累后加重。部分患者因长期不适出现焦虑情绪，影响日常生活质量。
4、黏液分泌增多：
脱出的直肠黏膜受摩擦刺激，导致黏液腺分泌亢进，内裤常被黏液污染。继发感染时分泌物可呈脓性，伴有异味。儿童患者可能因黏液刺激出现肛周皮肤湿疹。
5、便血：
脱垂黏膜因摩擦破损或发生溃疡时，表现为便后滴鲜血或手纸带血，出血量通常较少。若合并痔疮或直肠息肉，出血症状可能加重。
建议脱肛患者保持高纤维饮食如燕麦、芹菜、火龙果，每日饮水量不低于1500毫升，避免久蹲久坐。可进行提肛运动锻炼盆底肌群，具体方法为收缩肛门5秒后放松，每日3组每组15次。急性发作期需立即平卧复位脱出物，若出现嵌顿坏死需急诊就医。儿童患者多与营养不良相关，应加强蛋白质摄入并治疗原发病。中重度患者需考虑硬化剂注射或直肠悬吊术等治疗措施。
