孩子骨龄偏大一岁半是否正常需结合具体情况判断，多数情况下可能与遗传、营养过剩等因素有关，少数情况下需警惕性早熟等病理因素。
骨龄偏大常见于生长发育期儿童，遗传因素占主导地位，父母青春期发育较早的儿童更易出现骨龄超前现象。这类儿童通常身高增长较快，但骨骼成熟速度与生长速度基本匹配，无需特殊干预。营养摄入过多尤其是高蛋白高热量饮食会加速骨骼成熟，控制饮食结构、增加运动量可帮助调节骨龄进展速度。部分儿童因接触含激素类物质如某些保健品或化妆品，可能导致骨龄异常提前，需排查并避免接触相关产品。
病理性骨龄超前需关注性早熟可能，女孩8岁前、男孩9岁前出现第二性征发育属于异常情况。中枢性性早熟可能由下丘脑病变或特发性因素引起，外周性性早熟多与肾上腺或性腺肿瘤有关。这类患儿除骨龄超前外，常伴随乳房发育、睾丸增大等性征表现，需通过促性腺激素检测、骨龄片等检查明确诊断。某些内分泌疾病如先天性肾上腺皮质增生症也会导致骨龄提前，通常伴有毛发旺盛、痤疮等雄激素过多症状。
建议定期监测骨龄与身高变化，保持均衡饮食并控制体重增长，避免摄入可能含激素的食品或用品。若发现性征提前发育或年生长速度超过正常范围，应及时就诊儿科内分泌科，通过骨龄评估、激素检查等明确原因，必要时在医生指导下使用促性腺激素释放激素类似物等药物干预。日常可适当增加跳跃类运动帮助骨骼健康发育，保证充足睡眠以维持正常生长激素分泌节律。
