肾结石患者排石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、排石颗粒、尿石通丸等药物，但不存在对所有患者都“最有效”的药物，具体用药需根据结石成分、大小、位置及患者身体状况由医生决定。
一、枸橼酸氢钾钠颗粒
枸橼酸氢钾钠颗粒是一种尿液碱化剂，主要用于溶解尿酸结石和胱氨酸结石。它通过提高尿液酸碱度，使尿酸或胱氨酸在尿液中的溶解度增加，从而促进结石溶解并防止新结石形成。对于由高尿酸血症或胱氨酸尿症引起的肾结石，此药是基础治疗药物之一。使用前需监测尿液酸碱度，并严格遵医嘱调整剂量，常见不良反应为胃肠不适。
二、盐酸坦索罗辛缓释胶囊
盐酸坦索罗辛缓释胶囊是一种高选择性的α受体阻滞剂，常用于促进输尿管下段结石的排出。它通过松弛输尿管平滑肌，降低输尿管壁张力，从而减轻结石排出过程中的疼痛并提高排石概率。此药尤其适用于直径较小的输尿管结石，常作为辅助排石药物使用。使用时应注意可能引起体位性低血压、头晕等不良反应，有相关病史者需告知医生。
三、双氯芬酸钠栓
双氯芬酸钠栓是一种非甾体抗炎药，采用直肠给药方式。其主要作用并非直接排石，而是用于缓解肾结石引起的肾绞痛。通过抑制前列腺素的合成，它能有效减轻输尿管痉挛和炎症水肿，从而缓解剧烈疼痛，为排石过程创造更有利的条件。该药为对症治疗，有胃肠溃疡、肾功能不全等患者应慎用或在医生指导下使用。
四、排石颗粒
排石颗粒是一种中成药，具有清热利水、通淋排石的功效。其成分通常包含连钱草、车前子、木通、徐长卿等，适用于中医辨证属于下焦湿热所致的石淋，症见腰腹疼痛、排尿不畅等。该药通过利尿和可能促进输尿管蠕动的机制，辅助较小结石的排出。服用中成药也需辨证论治，患者应在中医师指导下使用，并注意监测效果。
五、尿石通丸
尿石通丸是另一种常用的中成药，功能为清热祛湿、行气逐瘀、通淋排石。药物成分可能包括广金钱草、海金沙、茯苓、苘麻子等，用于气滞血瘀或湿热下注型的尿路结石。它在临床上常用于结石术后预防复发或辅助小型结石的排出。使用时应遵循疗程，服药期间需配合多饮水，若出现结石嵌顿或感染迹象应及时就医。
肾结石的治疗是综合性的，药物治疗需与生活方式调整紧密结合。无论使用何种药物，增加每日饮水量是基础且关键的措施，充足液体摄入能增加尿量，降低尿液中成石物质的浓度，有助于小结石随尿液冲刷排出。日常饮食需根据结石成分进行调整，例如草酸钙结石患者应限制高草酸食物如菠菜、浓茶的摄入，尿酸结石患者则需低嘌呤饮食。适度运动如跳绳、爬楼梯可能利用重力作用促进结石移动。患者务必在医生指导下完成整个诊断和治疗过程，定期复查，切勿自行购药或听信偏方，以免延误病情或导致肾积水、感染等严重并发症。
