子宫内膜癌患者的生存期与疾病分期、病理类型、治疗方案及个体差异密切相关。早期患者通过规范治疗五年生存率可达80%以上，中晚期患者生存率随病情进展递减。
1、影响生存期的关键因素：
疾病分期是核心指标，Ⅰ期肿瘤局限在子宫体时，手术联合放疗的五年生存率为75%-90%；Ⅱ期侵犯宫颈间质则降至50%-70%；Ⅲ期出现盆腔扩散时生存率约30%-50%；Ⅳ期远处转移患者预后较差。病理类型中，子宫内膜样腺癌预后优于浆液性癌或透明细胞癌等高级别肿瘤。患者年龄、基础疾病及治疗耐受性也会影响生存质量。
2、不同分期的治疗策略：
Ⅰ期患者首选全子宫双附件切除，必要时辅以阴道近距离放疗；Ⅱ期需扩大手术范围并联合体外放疗；Ⅲ期采用肿瘤细胞减灭术结合放化疗；Ⅳ期以姑息治疗为主。靶向药物如帕博利珠单抗可用于微卫星不稳定型晚期患者，激素疗法对雌激素受体阳性者有效。治疗期间需定期监测CA125和影像学复查。
3、延长生存期的生活管理：
保持BMI在18.5-24之间可降低复发风险，地中海饮食模式有助于调节雌激素水平。术后三个月内避免负重劳动，坚持凯格尔运动改善盆底功能。每季度复查妇科超声和胸腹CT，出现阴道异常出血或骨痛需及时就诊。参加患者互助小组能缓解焦虑情绪，疼痛管理可提高晚期患者生存质量。
患者应建立规律作息，每日摄入30克膳食纤维和500克深色蔬菜，限制红肉及加工食品。每周进行150分钟快走或游泳等有氧运动，太极拳等柔缓运动适合体质虚弱者。术后佩戴腹带减轻伤口张力，淋巴水肿患者需专业按摩护理。家属需关注患者情绪变化，疼痛评分超过4分时应联系姑息治疗团队。保持居家环境通风干燥，定期消毒避免感染风险。
