牙源性角化囊肿存在复发可能。该疾病术后复发率约为5%-60%，与囊肿类型、手术方式及个体差异密切相关。
一、复发相关因素：
囊肿完整性与复发风险直接相关。多囊型较单囊型更易复发，囊壁残留是主要原因。手术方式选择影响显著，单纯刮治术复发率可达30%以上，而病灶切除术能有效降低复发风险。青少年患者因颌骨发育活跃，复发率高于成年人。部分病例与遗传性疾病相关，如基底细胞痣综合征患者复发风险显著增高。
二、临床表现与诊断：
复发多发生在术后3-5年内，常见症状包括颌骨膨隆、牙齿移位或松动。影像学检查可见单房或多房透射影，边界清晰或呈扇形凹陷。病理诊断需确认囊壁含角化层，基底细胞呈栅栏状排列。需与成釉细胞瘤、含牙囊肿等疾病鉴别，CBCT或MRI有助于明确范围。
三、治疗与监测方案：
二次手术需扩大切除范围，骨腔可用自体骨或生物材料修复。液氮冷冻辅助治疗能降低复发率，适用于多囊型病例。术后应每半年进行全景片复查，持续5年以上。妊娠期患者需加强监测，激素变化可能刺激残留囊壁生长。合并感染者需先控制炎症再手术。
术后护理需保持口腔卫生，使用含氯己定漱口水减少感染。饮食避免过硬食物，防止颌骨受力过大。适度补充钙质与维生素D促进骨修复，但需控制维生素A摄入以免刺激上皮增生。出现局部麻木或疼痛需及时复查，早期发现复发可通过较小创伤处理。定期口腔检查与影像学随访是预防严重复发的关键措施。
