阿托伐他汀钙片主要用于治疗高胆固醇血症和冠心病。该药物属于他汀类降脂药,通过抑制胆固醇合成关键酶发挥作用,适应症包括原发性高胆固醇血症、混合型高脂血症、冠心病二级预防等。
阿托伐他汀钙片可显著降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平,适用于原发性高胆固醇血症患者。该疾病与遗传因素或不良生活习惯相关,表现为总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇升高。用药期间需定期监测肝功能,避免与葡萄柚同服。
对于同时存在胆固醇和甘油三酯升高的混合型高脂血症,阿托伐他汀钙片能改善血脂谱。这类患者常伴随肥胖或胰岛素抵抗,药物需配合饮食控制和运动。可能出现肌痛等不良反应,需警惕横纹肌溶解症风险。
已确诊冠心病的患者使用阿托伐他汀钙片可稳定动脉粥样硬化斑块,降低心肌梗死复发风险。该作用与其抗炎、改善血管内皮功能有关。需长期规律服药,不可随意停药,同时控制血压血糖等危险因素。
阿托伐他汀钙片能延缓动脉粥样硬化进展,适用于颈动脉、下肢动脉等外周动脉粥样硬化患者。其机制包括降低血管炎症反应和氧化应激,用药期间需监测肌酸激酶水平,警惕药物相互作用。
对于遗传性家族性高胆固醇血症,阿托伐他汀钙片可作为基础治疗药物。这类患者常早年出现黄色瘤和早发冠心病,需要更积极的降脂治疗。儿童患者使用需严格评估,妊娠期妇女绝对禁用。
使用阿托伐他汀钙片期间应保持低胆固醇饮食,限制动物内脏和油炸食品摄入,适当增加燕麦、深海鱼类等富含膳食纤维和欧米伽3脂肪酸的食物。规律进行有氧运动有助于增强降脂效果,但避免剧烈运动诱发肌损伤。用药期间出现肌肉疼痛、乏力或茶色尿应立即就医,定期复查血脂四项和肝肾功能。老年患者及合并多种慢性病者需在医生指导下调整剂量,不可自行联合其他降脂药物。