脂溢性脱发患者可选择含酮康唑、水杨酸、吡啶硫酮锌等成分的药用洗发水辅助治疗，但需配合药物及生活方式干预。
一、酮康唑洗发水
酮康唑具有抑制马拉色菌的作用，可缓解头皮炎症和油脂分泌过度。该成分能减少毛囊周围炎症反应，延缓脱发进程，适合伴有头皮瘙痒、红斑的脂溢性皮炎患者。使用频率建议每周两到三次，过度使用可能导致头皮干燥。
二、水杨酸洗发水
水杨酸具有角质溶解特性，能有效清除堵塞毛囊的皮脂和角质碎屑。其控油效果可维持较长时间，对改善毛囊微环境有帮助。但敏感头皮可能出现刺痛感，需与保湿类护发素配合使用。
三、吡啶硫酮锌洗发水
吡啶硫酮锌兼具抗炎和抗菌双重功效，能调节头皮菌群平衡。该成分对延缓头皮角质化过程有明确效果，长期使用可减少头皮屑产生。需注意部分患者可能出现接触性过敏反应。
四、咖啡因洗发水
咖啡因通过抑制5α-还原酶活性减少双氢睾酮生成，理论上可延缓毛囊微型化。其刺激毛囊代谢的作用可能促进毛发增粗，但临床证据尚不充分。更适合作为辅助护理产品使用。
五、锯棕榈提取物洗发水
锯棕榈具有植物性抗雄激素特性，可能通过竞争性结合雄激素受体发挥作用。该成分对早期轻度脱发或有一定改善，但需持续使用较长时间见效。孕妇及哺乳期女性禁用。
脂溢性脱发患者应避免使用含硅油和强碱性洗发水，洗头水温控制在37℃以下。日常需保证充足睡眠，减少高糖高脂饮食摄入，适当补充维生素B族和锌元素。建议每三个月更换洗发水类型以防耐药性，同时配合米诺地尔等药物进行综合治疗。若脱发面积持续扩大或伴有明显炎症，应及时到皮肤科进行专业评估。
