脚底发黄可能与角质层增厚、真菌感染、肝胆疾病、胡萝卜素血症、药物染色等因素有关。脚底皮肤角质层过厚时，老废角质堆积会呈现淡黄色；足癣等真菌感染可导致局部脱屑发黄；肝胆疾病引起的黄疸可能使全身皮肤黄染；短期内大量摄入富含胡萝卜素的食物可能导致皮肤黄染；部分药物如呋喃类药物也可能引起皮肤染色。
1、角质层增厚
长期摩擦或穿鞋不当会导致脚底角质层代偿性增厚，堆积的角质细胞含有较多角蛋白，使皮肤呈现淡黄色。这种情况常见于经常赤脚行走、穿硬底鞋或运动量较大的人群。可通过定期用温水泡脚软化角质，使用浮石轻柔去除死皮，涂抹含尿素成分的润肤霜改善。
2、真菌感染
红色毛癣菌等真菌侵犯脚底皮肤会引起足癣，表现为局部脱屑、增厚和发黄，可能伴随瘙痒或异味。真菌分解角质蛋白会产生代谢产物导致颜色改变。需保持足部干燥清洁，避免与他人共用鞋袜，遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾等抗真菌药物。
3、肝胆疾病
胆管梗阻或肝炎等疾病导致胆红素代谢异常时，会出现巩膜和全身皮肤黄染，脚底作为角质层较厚部位可能更明显。这类情况通常伴随尿液颜色加深、食欲减退等症状。需通过肝功能检查、腹部超声等明确诊断，及时治疗原发疾病。
4、胡萝卜素血症
短期内过量食用柑橘、南瓜、胡萝卜等富含胡萝卜素的食物，超过肝脏代谢能力时，会使胡萝卜素沉积在角质层较厚的脚底、手掌等部位。这种黄染不累及巩膜，停止摄入相关食物后2-6周可自行消退，无须特殊治疗。
5、药物染色
长期服用呋喃妥因、阿的平等药物可能导致皮肤着色，脚底因角质层较厚更易显现。部分中药敷贴也可能造成局部染色。这种情况在停药后逐渐减轻，必要时可咨询医生调整用药方案，避免擅自停药。
建议每日用温水清洗足部后彻底擦干，选择透气性好的棉袜和鞋子，避免长时间穿橡胶鞋。均衡饮食控制胡萝卜素含量高的食物摄入量，糖尿病患者需特别注意足部护理。若黄染持续加重或伴随其他症状，应及时到皮肤科或消化内科就诊，通过真菌检查、血液生化等明确病因。自行处理角质时注意力度，避免损伤真皮层引发感染。
