熊去氧胆酸片可通过溶解胆固醇结石、改善胆汁淤积、保护肝细胞、调节免疫、降低胆汁酸毒性等方式治疗疾病。熊去氧胆酸片通常由胆固醇性胆结石、原发性胆汁性胆管炎、胆汁反流性胃炎、囊性纤维化相关肝病、妊娠期肝内胆汁淤积症等疾病引起。
1、溶石作用：
熊去氧胆酸片能降低胆汁中胆固醇饱和度，促进胆固醇结石溶解。该药物通过抑制肠道胆固醇吸收和肝脏胆固醇合成，使胆汁成分从过饱和状态转为非饱和状态，适用于直径小于1.5cm的X线阴性结石。治疗期间需配合低脂饮食，避免动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物。
2、利胆效果：
药物可增加胆汁中水分含量，改善胆汁流动性和排泄功能。对于原发性胆汁性胆管炎患者，能减轻胆汁淤积引起的皮肤瘙痒、黄疸症状。长期服用需监测碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶水平，建议搭配有氧运动促进胆汁排泄。
3、肝细胞保护：
熊去氧胆酸通过稳定肝细胞膜结构，减少毒性胆汁酸诱导的细胞凋亡。对药物性肝损伤、酒精性肝病具有修复作用，可降低血清转氨酶水平。治疗期间应戒酒，适量补充维生素E、奶蓟草等护肝营养素。
4、免疫调节：
该药物能下调HLAⅠ类分子表达，抑制T细胞对胆管上皮细胞的攻击。在原发性硬化性胆管炎治疗中，可延缓肝纤维化进程。需注意与免疫抑制剂联用可能增加感染风险，建议定期检查血常规。
5、毒性中和：
熊去氧胆酸通过竞争性取代疏水性胆汁酸，降低其对细胞膜的破坏作用。对妊娠期肝内胆汁淤积症患者，能减少胎儿窘迫风险。用药期间需每周监测胎心，避免合用雌激素类药物。
使用熊去氧胆酸片需坚持6-24个月疗程，治疗胆结石期间每月超声复查。日常建议采用地中海饮食模式，增加橄榄油、深海鱼类摄入；配合快走、游泳等运动改善代谢；避免熬夜和暴饮暴食。出现严重腹痛、陶土样大便或转氨酶升高3倍以上时应立即就医。
