黏液表皮样癌患者的生存时间与肿瘤分期、分化程度及治疗方式密切相关。早期发现并规范治疗的患者五年生存率可达70%以上，中晚期患者生存率随病情进展逐步降低。
一、影响预后的关键因素
肿瘤分期是决定生存期的核心指标。一期患者肿瘤局限在唾液腺内未突破包膜，手术完整切除后十年生存率超过80%；二期肿瘤突破包膜但无淋巴结转移，五年生存率约60%-70%；三期出现区域淋巴结转移时生存率下降至40%-50%；四期发生远处转移后五年生存率不足30%。病理分级同样重要，低度恶性者细胞分化良好，生长缓慢，预后显著优于高度恶性者。
二、不同分期的治疗策略
早期患者首选手术切除，范围需超出肿瘤边缘1.5厘米以上，腮腺区肿瘤需保留面神经功能。中期病例需联合颈淋巴结清扫，术后辅以放射治疗控制微转移灶。晚期患者采用手术减瘤联合放化疗，靶向药物如西妥昔单抗可用于表皮生长因子受体高表达者。复发患者可考虑二次手术或粒子植入治疗。
三、全程管理要点
术后需每3个月复查头颈部增强CT或磁共振，监测局部复发。放疗后唾液分泌减少者应使用人工唾液缓解口干，并行张口训练预防颞下颌关节纤维化。营养支持重点补充高蛋白饮食，吞咽困难时可选择匀浆膳。心理干预需关注患者容貌改变带来的社交恐惧，建议参与病友互助小组
规范随访和综合治疗可使60%患者获得长期生存。保持口腔清洁、戒烟限酒、避免电离辐射暴露是预防复发的关键。出现新发肿块、持续性疼痛或不明原因体重下降时需立即就诊。
