睾丸有小疙瘩可能与皮脂腺囊肿、附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤等疾病有关。具体病因需结合临床表现和医学检查确定。
1、皮脂腺囊肿：
皮脂腺堵塞形成的良性肿物，表现为皮下无痛性硬结，表面光滑可移动。好发于阴囊皮肤，与局部清洁不足或毛囊角化异常有关。一般无需特殊处理，若继发感染出现红肿疼痛需抗生素治疗，必要时行手术切除。
2、附睾囊肿：
附睾部位常见的囊性病变，触诊呈圆形光滑包块，多因输精管梗阻导致液体积聚形成。常见于青壮年，通常无自觉症状，体积较大时可伴坠胀感。超声检查可明确诊断，直径超过2厘米或影响生活者可考虑穿刺抽液或手术。
3、精索静脉曲张：
精索静脉丛异常扩张形成的团块状结构，站立时阴囊可见蚯蚓状突起，平卧后减轻。左侧多发与解剖结构有关，可能伴随睾丸坠痛和不育风险。轻度可通过阴囊托带缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。
4、睾丸炎：
睾丸组织感染引发的炎症反应，表现为睾丸肿胀疼痛伴发热，可能触及质地变硬的结节。常见病原体包括大肠杆菌和腮腺炎病毒，急性期需卧床休息并应用抗生素，慢性反复发作者可能需睾丸固定术。
5、睾丸肿瘤：
睾丸实质内异常增殖的占位性病变，质地坚硬且生长迅速，可伴有睾丸沉重感。生殖细胞肿瘤占95%以上，肿瘤标记物检测和影像学检查可鉴别性质。无论良恶性均建议尽早手术探查，恶性需配合放化疗。
发现睾丸异常肿块应避免自行挤压或热敷，建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦。日常注意观察肿块变化情况，记录是否伴随疼痛、发热等症状。避免剧烈运动和长时间骑行，饮食宜清淡少辛辣。所有睾丸肿物均需泌尿外科就诊，通过触诊、阴囊超声和肿瘤标志物等检查明确性质，切忌延误诊断时机。定期自我检查有助于早期发现病变，建议每月在沐浴后站立位进行双侧睾丸触诊对比。
