类风湿关节炎的药物治疗需根据病情严重程度和个体差异选择，不存在适用于所有患者的“最好”药物。常用药物包括非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂。
1、非甾体抗炎药：
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等可缓解关节疼痛和肿胀，但无法阻止疾病进展。这类药物适用于轻中度疼痛患者，长期使用需注意胃肠道和心血管副作用。用药期间应定期监测肝肾功能，避免与其他非甾体抗炎药联用。
2、传统抗风湿药：
甲氨蝶呤、来氟米特等传统抗风湿药能延缓关节破坏，是基础治疗药物。甲氨蝶呤每周一次给药，起效较慢但疗效确切。用药期间需补充叶酸，定期检查血常规和肝功能。来氟米特需注意腹泻、脱发等不良反应，停药后需药物清除程序。
3、生物制剂：
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普等适用于中重度活动期患者。这类药物靶向阻断炎症因子，能显著改善症状并抑制骨侵蚀。使用前需排查结核、乙肝等感染，治疗期间避免活疫苗接种。白细胞介素-6受体拮抗剂托珠单抗对传统治疗无效者效果显著。
类风湿关节炎患者除规范用药外，需保持适度关节活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食应增加富含欧米伽-3脂肪酸的深海鱼类，补充维生素D和钙质。避免高嘌呤饮食，控制体重减轻关节负担。寒冷季节注意关节保暖，使用辅助器具减少关节压力。定期复诊评估疾病活动度，根据病情变化调整治疗方案。保持乐观心态，参与病友互助小组可获得心理支持。
