左炔诺孕酮宫内节育系统的使用方法主要包括专业医生放置、定期复查、异常情况处理、取出时机选择及日常注意事项。
左炔诺孕酮宫内节育系统需由妇科医生在无菌条件下操作放置。放置时间通常选择月经周期第3-7天，此时宫颈口较松弛且排除妊娠可能。医生会使用专用放置器将系统送达子宫底部，整个过程约5-10分钟。放置前需进行妇科检查排除子宫畸形、急性盆腔炎等禁忌症，术后建议观察半小时确认无剧烈腹痛或出血。
放置后1个月需进行首次超声复查，确认节育系统位置正常。此后每6-12个月随访一次，重点观察月经模式改变、系统是否脱落及有无盆腔感染迹象。复查内容包括妇科检查、超声监测及激素相关副作用评估。出现持续阴道出血、严重头痛或血压升高时应提前复诊。
若发生节育器下移或部分脱落，需立即就医调整或更换。出现持续下腹坠痛伴发热可能提示盆腔感染，需抗生素治疗并评估是否取出系统。异常子宫出血超过3个月者需排除子宫内膜病变，必要时补充铁剂或短期使用雌激素调节内膜。
系统有效期通常为5年，到期前1个月应预约取出。计划妊娠者可在月经周期任意时间取出，取器后生育能力可快速恢复。绝经后女性建议在闭经12个月内完成取出操作，避免子宫萎缩增加取出难度。取出过程与放置类似，需确认系统完整无残留。
放置初期可能出现点滴出血或月经量减少，属正常药物反应。避免剧烈运动或重体力劳动3天以防脱落，2周内禁止性生活及盆浴。每年进行宫颈癌筛查，注意观察月经日记卡记录出血模式变化。合并糖尿病或高血压患者需加强原发病监测。
使用左炔诺孕酮宫内节育系统期间应保持均衡饮食，适量增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏预防贫血。规律有氧运动有助于缓解可能出现的情绪波动，但需避免高强度腹部训练。出现严重偏头痛、黄疸或视力模糊等激素相关副作用时须及时就医。系统取出后如需继续避孕，建议咨询医生选择其他适宜方式。
