宣肺止嗽合剂不宜与中枢性镇咳药、含麻黄碱类药物、强效利尿剂、单胺氧化酶抑制剂及部分抗生素同时使用。
1、中枢性镇咳药
宣肺止嗽合剂本身具有止咳化痰作用，若与右美沙芬、可待因等中枢性镇咳药联用，可能抑制咳嗽反射导致痰液滞留。痰液积聚可能加重呼吸道阻塞，增加继发感染风险。尤其对慢性阻塞性肺疾病患者，需警惕呼吸抑制可能。
2、含麻黄碱类药物
合剂中麻黄碱与伪麻黄碱类感冒药同服时，可能引起交感神经过度兴奋。表现为心悸、血压升高、失眠等不良反应。高血压、甲亢患者需特别注意，两药联用可能加剧心血管系统负担。
3、强效利尿剂
呋塞米等利尿剂与合剂中麻黄成分协同作用时，可能加速电解质流失。低钾血症患者可能出现肌无力、心律失常等风险。老年患者联用需监测血钾水平，必要时调整给药方案。
4、单胺氧化酶抑制剂
与异卡波肼等抗抑郁药合用可能引发高血压危象。麻黄碱促进去甲肾上腺素释放，而单胺氧化酶抑制剂会抑制其代谢，两者协同作用可导致血压骤升。用药间隔需超过两周以上。
5、部分抗生素
大环内酯类抗生素如阿奇霉素可能抑制麻黄碱代谢酶活性，延长其作用时间。联用时应观察是否出现手抖、焦虑等过量症状。肾功能不全者需谨慎评估药物清除率变化。
使用宣肺止嗽合剂期间应避免饮酒及辛辣刺激食物，以免加重咳嗽或影响药效。服药后出现心慌、头晕等不适需立即停用并就医。慢性病患者联合用药前应咨询医师，详细告知正在服用的所有药物包括保健品。储存时注意避光防潮，开瓶后建议一个月内用完以保证疗效。
