制霉素片主要用于治疗由念珠菌等真菌感染引起的疾病，包括口腔念珠菌病、消化道念珠菌感染、阴道念珠菌病等。该药物属于多烯类抗真菌药，通过破坏真菌细胞膜发挥抑菌作用。
1、口腔念珠菌病
制霉素片适用于口腔黏膜的白色念珠菌感染，常见表现为口腔黏膜白斑、灼痛或进食困难。患者可遵医嘱采用含服方式给药，配合碳酸氢钠溶液漱口增强疗效。治疗期间需避免辛辣刺激食物，婴幼儿及免疫功能低下者需加强护理。
2、消化道念珠菌病
对于食管、胃肠道的真菌感染，制霉素片可通过口服发挥局部治疗作用。常伴随吞咽疼痛、腹泻等症状，需与氟康唑等系统性抗真菌药物区分使用。长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的患者易发此病，治疗时需评估基础疾病。
3、阴道念珠菌病
外阴阴道念珠菌感染可选用制霉素阴道栓剂，片剂经研磨后也可配制为局部用药。典型症状包括豆腐渣样分泌物及剧烈瘙痒，妊娠期患者使用需严格遵循医嘱。治疗期间应保持会阴干燥，避免穿紧身化纤内衣。
4、皮肤念珠菌感染
间擦疹、尿布疹等皮肤真菌感染可将片剂配制成溶液外用。好发于腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处，表现为红斑伴卫星状脓疱。糖尿病患者及肥胖人群需特别注意皮肤清洁，合并细菌感染时需联合抗菌治疗。
5、预防性应用
对于长期使用糖皮质激素或化疗药物的高危人群，制霉素片可短期预防真菌感染。但普通人群不建议预防性用药，滥用可能导致真菌耐药性增强。免疫缺陷患者使用时需监测肝肾功能及血常规。
使用制霉素片期间应避免饮酒，出现皮疹或呼吸困难需立即停药就医。阴道用药期间禁止性生活，口腔含服后30分钟内不宜进食饮水。真菌感染易复发患者需完成全程治疗，合并糖尿病等基础疾病者需控制血糖。日常注意保持患处清洁干燥，内衣裤应高温消毒，饮食上可适量增加酸奶等含益生菌食品。
