维生素B12片对纠正维生素B12缺乏症效果显著。维生素B12片主要用于治疗巨幼细胞性贫血、周围神经病变及由吸收障碍引起的维生素B12缺乏,其效果受缺乏原因、剂量和个体差异等因素影响。
维生素B12缺乏常见于饮食摄入不足、吸收障碍或代谢异常。长期素食者、胃切除术后患者或存在内因子抗体的人群易出现缺乏。典型症状包括乏力、手脚麻木、舌炎及认知功能下降。维生素B12片能快速补充体内储备,改善造血功能和神经传导。
临床常用维生素B12制剂包括氰钴胺、甲钴胺和羟钴胺。甲钴胺可直接参与代谢,对神经修复效果更优;氰钴胺需转化为活性形式,但稳定性较好。口服制剂适用于轻度缺乏,严重缺乏或吸收障碍者需注射给药。
维生素B12片需在医生指导下使用。治疗期间需定期监测血清维生素B12水平和血常规,避免过量补充引发痤疮或心血管风险。合并叶酸缺乏时需同步补充,单用叶酸可能掩盖维生素B12缺乏的神经系统表现。
维生素B12缺乏症状持续或加重时应及时就医。恶性贫血、克罗恩病等基础疾病需针对病因治疗,单纯补充维生素B12可能无法根治。