免疫性不育需进行抗精子抗体检测、精浆免疫抑制物质检测、混合抗球蛋白反应试验、精子凝集试验、性交后试验等检查。免疫性不育可能与生殖系统感染、创伤、遗传等因素有关，通常表现为精子活力下降、精液液化异常等症状。
抗精子抗体检测是诊断免疫性不育的核心检查，通过血液或精液样本检测是否存在针对精子的特异性抗体。抗精子抗体可能附着在精子表面，干扰精子穿透宫颈黏液或与卵子结合的能力。该检查需在禁欲后采集样本，结果阳性提示存在免疫因素导致的不育。
精浆中正常含有免疫抑制物质以保护精子不被女性生殖道免疫系统攻击。该检查通过分析精浆中免疫球蛋白、补体等成分的浓度，评估免疫微环境是否失衡。若检测发现免疫抑制物质含量异常降低，可能导致精子在女性生殖道内被过早破坏。
混合抗球蛋白反应试验用于检测精子表面是否结合免疫球蛋白。将精子与包被抗人免疫球蛋白的红细胞混合，若出现凝集反应则提示存在抗精子抗体。该试验敏感性较高，可区分抗体类型，但需结合其他检查综合判断。
精子凝集试验通过观察精子在特定介质中是否发生自发凝集来判断免疫因素。阳性结果表现为精子头对头、尾对尾或混合型凝集，提示存在抗精子抗体干扰精子运动功能。需注意排除精液样本处理不当导致的假阳性。
性交后试验在排卵期进行，通过检查宫颈黏液中的精子活力和数量，评估精子在女性生殖道内的存活情况。若发现宫颈黏液中精子活力显著下降或大量死亡，需怀疑存在局部免疫反应。该试验需在性交后数小时内完成检测。
确诊免疫性不育后，建议避免生殖系统反复感染或创伤，减少可能诱发免疫反应的刺激因素。日常可适当补充维生素E和硒等抗氧化营养素，避免长期高温环境。治疗期间需定期复查免疫指标，根据医生建议选择免疫抑制剂或辅助生殖技术。配偶双方应共同参与诊疗计划，保持规律作息和均衡饮食，减少心理压力对生育功能的影响。
