糖尿病病情较轻时口服降糖药较好，病情较重或口服药失效时打胰岛素较好。
口服降糖药与注射胰岛素各有其独特的临床优势。口服降糖药通常服用方便，无须特殊注射设备，患者依从性相对较高，适合生活节奏快且具备一定自我管理能力的群体，部分药物还能在降低血糖的同时帮助控制体重或保护心血管系统。注射胰岛素则是人体内源性激素的直接补充，降糖效力强大且起效迅速，不受患者自身胰岛功能残存量的限制，对于急需纠正高血糖状态、存在严重代谢紊乱或处于妊娠期的患者而言，它是不可或缺的治疗手段，能够模拟生理性胰岛素分泌模式，更精准地调控全天血糖波动。
口服降糖药与注射胰岛素也存在各自的局限与不足。口服降糖药的效果依赖于患者体内尚存的胰岛功能，若病程较长导致胰岛功能衰竭，单用此类药物往往难以达标，且部分药物可能引起胃肠不适或增加低血糖风险，肝肾功能不全者需慎用。注射胰岛素必须通过皮下注射给药，操作相对繁琐，需要掌握正确的注射技巧并轮换部位，否则易引发皮下脂肪增生或硬结，同时胰岛素治疗更容易诱发低血糖反应，若剂量调整不当可能导致体重增加，对患者的日常监测和自我管理能力提出了更高要求。
糖尿病患者应根据自身胰岛功能状况、血糖水平及并发症情况，在专业医师指导下制定个体化方案，切勿自行停药或换药，日常需严格监测血糖变化，保持规律作息与适度运动，合理搭配膳食结构以辅助稳定病情。
