3岁儿童流鼻血多由鼻腔黏膜脆弱或外力刺激引起。常见因素主要有鼻腔干燥、机械性损伤、过敏性鼻炎、鼻腔异物、凝血功能障碍等。
鼻腔干燥是幼儿鼻出血最常见原因。冬季空气湿度低或频繁使用空调会导致鼻黏膜水分蒸发，血管脆性增加。保持室内湿度在50%-60%，可用生理盐水喷鼻湿润鼻腔。
机械性损伤多因挖鼻或碰撞导致。儿童鼻中隔前下方血管网丰富，轻微外力即可破裂出血。出血时让孩子坐直低头，用手指捏住鼻翼压迫10分钟，多数可自行止血。
过敏性鼻炎患儿因反复流涕、揉鼻易损伤黏膜。尘螨、花粉等过敏原刺激会导致鼻黏膜充血水肿。明确过敏原后需避免接触，必要时在医生指导下使用抗组胺药物。
鼻腔异物多见于幼儿将小物件塞入鼻孔，异物存留可引发黏膜糜烂出血。若单侧鼻腔持续出血伴臭味，需耳鼻喉科医生用专业器械取出。
凝血功能障碍相对罕见，但若反复出血且止血困难，需排查血小板减少性紫癜、血友病等疾病。伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状时应及时就医检查。
多数儿童鼻出血可通过家庭护理缓解。若出血量大、持续时间超过20分钟或每周发作超过3次，建议儿科或耳鼻喉科就诊排除病理性因素。
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