肾阴虚和肾阳虚是中医对肾脏功能失调的两种常见辨证分型，主要表现为肾阴虚证可见潮热盗汗、五心烦热、腰膝酸软，肾阳虚证可见畏寒肢冷、腰膝冷痛、夜尿频多。
一、肾阴虚表现
肾阴虚多因久病耗伤或房劳过度导致阴液不足，典型症状包括午后潮热、夜间盗汗、两颧发红。患者常感手足心发热，伴随口干咽燥、头晕耳鸣等虚热症状。舌象表现为舌红少苔，脉象细数。长期阴虚可能引发月经量少、遗精早泄等生殖系统问题，需避免辛辣燥热食物刺激。
二、肾阳虚表现
肾阳虚多由先天不足或年老体衰引起阳气虚弱，核心症状为畏寒怕冷、四肢不温、精神萎靡。典型特征是腰膝部位冷痛沉重，晨起腹泻或夜尿超过三次。舌淡胖有齿痕，脉沉迟无力。严重者可出现阳痿滑精、水肿喘促等，需注意腹部保暖并限制生冷饮食。
三、共见症状
两种证型均会表现为腰膝酸软、听力减退、发白早衰等肾精亏虚特征。但阴虚者尿黄短少，阳虚者尿清长频；阴虚者失眠多梦，阳虚者嗜睡乏力。部分患者可能出现阴阳两虚的复杂证候，表现为上热下寒的交错症状。
四、病机差异
肾阴虚本质是阴不制阳产生的虚热，与长期熬夜、过服温燥药物有关；肾阳虚是阳气失于温煦的虚寒，常见于慢性病患者或久居寒湿环境。阴虚热象为干燥少津，阳虚寒象为水湿停滞，这是辨证的关键鉴别点。
五、调理原则
肾阴虚宜用甘寒滋阴药物，如六味地黄丸；肾阳虚宜用甘温助阳药物，如金匮肾气丸。日常可分别选用枸杞、黑芝麻或肉桂、核桃进行食疗。两者均需节制房事，避免过度劳累，阴虚者忌熬夜，阳虚者须防外感寒邪。
肾虚调理需根据具体证型制定方案，阴虚者建议多食百合、银耳等滋润之品，阳虚者可适当食用羊肉、韭菜等温补食物。保持适度运动如八段锦、太极拳有助于培补元气，但应避免剧烈耗气运动。症状持续或加重时需至中医科进行脉诊和舌诊，不可自行判断用药。冬季尤其要注意足部保暖，睡前可用艾叶泡脚促进血液循环，长期耳鸣腰酸者建议定期检查肾功能。
