血吸虫性肝硬化可通过避免疫水接触、消灭中间宿主、规范药物治疗、改善卫生条件、定期筛查等方式预防。血吸虫性肝硬化通常由血吸虫感染、虫卵沉积、肝脏纤维化、门静脉高压、免疫反应异常等原因引起。
1、避免疫水接触：
血吸虫尾蚴通过皮肤侵入人体，避免接触疫水是首要预防措施。在流行区减少游泳、洗衣等涉水活动，必须接触时穿戴防水胶鞋手套。疫区居民可修建安全供水设施，使用过滤或加热后的生活用水。
2、灭螺措施：
钉螺是血吸虫唯一中间宿主，化学灭螺可采用氯硝柳胺、五氯酚钠等药物。物理灭螺包括改造沟渠硬化岸坡、水位波动法破坏螺类栖息地。农业灌溉区实施水旱轮作，冬季排干稻田能有效抑制钉螺繁殖。
3、规范药物治疗：
吡喹酮是特效杀虫药，疫区居民应接受集体化疗。青蒿琥酯联合用药可减轻肝脏虫卵肉芽肿反应。慢性感染者每半年复查，肝功能异常者需护肝治疗，禁用对肝脏有毒性的药物。
4、改善卫生设施：
修建无害化厕所阻断虫卵污染水源，粪便需经密封发酵处理。教育居民不随地排便，避免新鲜粪便入水。流行区渔船设置收集式马桶，禁止向河道直排排泄物。
5、早期筛查监测：
疫区每年开展血清学检测和超声筛查，粪检阳性者立即治疗。肝脏弹性检测可发现早期纤维化，门静脉直径＞13mm提示进展期病变。合并脾功能亢进者需评估手术指征。
预防血吸虫性肝硬化需建立长效防控体系，重点人群补充维生素A、锌等营养素增强免疫力。流行区饮食应彻底煮熟淡水鱼虾，避免生食荸荠等水生植物。适度进行太极拳、游泳等运动维持肝脏代谢功能，出现不明原因腹泻、肝区疼痛及时就医。卫生部门需持续开展健康教育，通过多部门协作实现血吸虫病消除目标。
