成人肠绞痛可能由饮食不当、肠道菌群失衡、肠易激综合征、肠梗阻、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、饮食因素：过量摄入生冷、辛辣或高脂食物可能刺激肠道平滑肌痉挛。建议采用低FODMAP饮食，减少豆类、洋葱、西兰花等产气食物，增加燕麦、香蕉等可溶性膳食纤维摄入。每日分5-6次少量进食，避免暴饮暴食。
2、菌群紊乱：长期使用抗生素或压力过大会破坏肠道微生态平衡。可补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌制剂，配合食用酸奶、泡菜等发酵食品。保持规律作息有助于菌群恢复。
3、肠易激综合征：可能与内脏高敏感性、脑肠轴失调有关，表现为腹痛伴排便习惯改变。匹维溴铵可缓解平滑肌痉挛，洛哌丁胺改善腹泻，聚乙二醇用于便秘型患者。认知行为疗法对心理诱因有效。
4、机械性梗阻：肠道肿瘤、肠粘连可能导致绞痛进行性加重，常伴呕吐、腹胀。CT检查可明确梗阻部位，部分病例需行肠粘连松解术或肠切除吻合术。完全梗阻需禁食并胃肠减压。
5、炎症病变：克罗恩病或溃疡性结肠炎发作时，腹痛多位于下腹部，伴随黏液血便。美沙拉嗪可控制轻中度炎症，严重时需使用英夫利昔单抗。病变肠段切除适用于药物无效的狭窄或穿孔病例。
肠绞痛患者应保持每日30分钟步行等适度运动，避免碳酸饮料及酒精。发作期可热敷腹部，选择米粥、蒸蛋等低渣饮食。症状持续超过6小时或出现发热、便血需立即就医，排除急腹症等严重情况。长期反复发作建议完善肠镜和粪便钙卫蛋白检测，明确病因后针对性治疗。
