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儿童新冠病毒感染主要表现为发热、流涕、咳嗽,同时可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道反应。症状一般持续2~5天,其中发热一般1~2天即明显好转。广州市妇儿医疗中心药学部副主任、副主任药师莫小兰建议,症状较轻的孩子建议居家进行护理和用药,不用着急去医院。

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思密达 蒙脱石散(草莓口味) 生产厂家:博福-益普生(天津)制药有限公司 功能主治:用于成人及儿童急、慢性腹泻。 用法用量:口服。成人每次1袋(3克),一日3次。 儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1-2岁每日1-2袋,分3次服;2岁以上每日2-3袋,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。 治疗急性腹泻时首次剂量加倍。
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针对儿童感染新冠后的各类症状,莫小兰都给出了相应的备药建议。

需要提醒的是,如果孩子出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐、持续高烧不退、热性惊厥、抽搐,建议尽快就医。

问:应对儿童的新冠症状,家庭可以如何备药?

问:如何避免过量用药?

莫小兰:居家用药要把握以下七点总体原则:

1. 无症状者无需用药。

2.针对相同症状或者具有相同成分的药品,只需使用一种,切勿重复或同时服用。

3.用药前认真阅读药品说明书,切忌凭经验用药,必要时可咨询医师或药师。

4.有基础病的孩子,用药前请咨询医生。

5.西药和中成药尽量不要同时服用,若需同服,须间隔1小时以上。

6.不要盲目使用抗病毒药物(利巴韦林、奥司他韦等)和抗菌药物(阿莫西林、头孢菌素类等),这些药品对新冠病毒无效。

7.适当储备,不建议过多囤药。

问:孩子发烧了,如何选择退热药物?

莫小兰:发热时可以先物理降温,如用温热毛巾擦拭身体、中药包泡澡,同时多喝水,补充丢失的水分。儿童发热超过38.5°C时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。两者都是经典退热药,在退热效果方面,两者都不错,但仍有诸多不同,家长可以根据孩子个体情况选用。

不建议交替使用这两种退热药。若持续高热不退,建议在医师或药师指导下用药。注意按说明书用法用量给药,部分特殊人群应咨询医生或药师后用药。

另外,多种复方感冒药都含有对乙酰氨基酚,如酚麻美敏混悬液等含“酚”字药品,使用前需仔细阅读药品说明书,避免重复用药。

问:孩子使用退热药需要注意什么?

莫小兰:孩子服用退烧药应注意以下事项:

问:买不到布洛芬、对乙酰氨基酚,怎么办?

莫小兰:目前单方退热药比较短缺,不容易买到。但大部分复方感冒药都是含有对乙酰氨基酚成分,家长可以选用一些儿童适用的复方感冒药,最好就是能买说明书上有标明儿童用法用量的产品,按照孩子的年龄段用药。除此之外,一些退热用的中成药,如小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘清热颗粒,也是可以选择的。

问:孩子咳嗽、咳痰该怎么用药?

莫小兰:咳嗽分为干咳和湿咳,对干咳可单用镇咳药;对痰液特别多的湿性咳嗽应慎用镇咳药,以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。

咳嗽有痰时可选用氨溴索、愈创木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸等,通常选用一种即可,非必要不联用。

问:孩子鼻塞、流涕该怎么用药?

莫小兰:生理盐水冲洗鼻子既安全又能有效缓解不适症状。缓解此类症状还可选用有抗组胺作用的药品,如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪。服用这些药后可能会产生困倦、嗜睡、头晕、注意力分散等副作用,建议睡前服用。复方感冒药如酚麻美敏、美敏伪麻溶液等也含有氯苯那敏,注意不要重复使用。

问:孩子呕吐、腹泻该怎么用药?

莫小兰:如果孩子出现呕吐,一般无需服用止吐药,可以先尝试少量进食。腹泻可选用蒙脱石散。为避免影响其他药物疗效,最好与其他药物间隔1个小时以上再服用。

口服补液盐Ⅲ可预防和治疗腹泻引起的轻、中度脱水,补充电解质。婴幼儿最好少量多次服用。

问:孩子感染新冠后,中成药有哪些选择?

莫小兰:根据国家中医药管理局《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》,儿童选用中成药时可参考: