儿童牙龈萎缩可能由乳牙滞留、牙菌斑堆积、刷牙方式不当、牙齿排列异常及遗传因素引起,需结合口腔检查明确具体原因。
1、乳牙滞留:
乳牙未按时脱落会压迫牙龈组织,导致局部血液循环障碍。恒牙萌出受阻时可能错位生长,进一步加重牙龈退缩。需通过口腔X光片评估乳牙牙根吸收情况,必要时由医生进行滞留乳牙拔除。
2、牙菌斑堆积:
长期口腔清洁不足会导致牙菌斑矿化成牙结石,刺激牙龈边缘发炎。慢性牙龈炎持续发展会破坏牙周纤维附着,表现为牙龈红肿后萎缩。建议每半年进行专业洁牙,使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面。
3、刷牙方式不当:
横向用力刷牙会机械性损伤牙龈边缘,尤其是使用硬毛牙刷时更易造成楔状缺损。儿童应选用软毛小头牙刷,采用巴氏刷牙法45度角震颤清洁牙龈沟,家长需监督至7岁。
4、牙齿排列异常:
错颌畸形如牙齿拥挤或反颌会导致个别牙齿承受异常咬合力,相应部位牙龈因长期受压而退缩。早期矫正可通过活动矫治器调整咬合关系,避免12岁后颌骨发育完成再干预。
3、遗传因素:
某些遗传性结缔组织疾病如埃勒斯-当洛斯综合征会降低牙龈组织韧性,表现为早发性广泛牙龈退缩。此类患儿需定期监测牙槽骨高度,必要时进行游离龈移植术加强保护。
预防儿童牙龈萎缩需建立每日两次、每次两分钟的刷牙习惯,限制高糖饮食摄入频率。乳磨牙完全萌出后即可开始使用牙线,每年进行两次口腔检查。发现牙龈线不对称退缩或牙齿敏感时,应及时就诊排除青少年牙周炎等病理性因素。日常可增加富含维生素C的水果摄入,增强牙龈毛细血管抵抗力。