黄斑裂孔可通过玻璃体切除术、气体填充术等方式治疗，通常由年龄相关性玻璃体后脱离、高度近视、眼外伤、糖尿病视网膜病变、特发性黄斑裂孔等原因引起。
1、年龄相关因素：
随着年龄增长，玻璃体逐渐液化并与视网膜分离，可能导致黄斑区视网膜牵拉形成裂孔。这类患者需定期进行光学相干断层扫描检查，避免剧烈运动或头部震动活动，必要时考虑玻璃体手术干预。
2、高度近视影响：
600度以上近视患者眼球轴长增加，视网膜变薄易发生黄斑裂孔。建议每半年检查眼底，避免蹦极、拳击等冲击性运动，可补充叶黄素、玉米黄质等视网膜营养素。
3、外伤性裂孔：
眼部钝挫伤或穿透伤直接损伤黄斑区，可能伴随视网膜出血、玻璃体积血。需立即进行眼底荧光造影检查，根据损伤程度选择观察或玻璃体切割手术。
4、糖尿病并发症：
糖尿病视网膜病变晚期出现黄斑水肿时，可能与血管渗漏、玻璃体牵引有关，表现为视物变形、中心暗点。需控制血糖在7mmol/L以下，必要时注射雷珠单抗或进行玻璃体手术。
5、特发性裂孔：
无明显诱因发生的全层黄斑裂孔，可能与玻璃体切线方向牵引力有关。Ⅰ-Ⅱ期裂孔有20%自愈可能，Ⅲ-Ⅳ期需手术干预，术后保持俯卧位2周促进裂孔闭合。
黄斑裂孔自愈概率与分期密切相关，早期可通过口服羟苯磺酸钙改善微循环，增加蓝莓、菠菜等抗氧化食物摄入。术后三个月内避免乘坐飞机或高原旅行，坚持每天进行阿姆斯勒方格表自查，视力恢复期可尝试红蓝光交替刺激训练。定期复查需包括视力、眼压、OCT三项基础检查，合并白内障患者建议联合手术处理。
