腹股沟肉芽肿可通过阿奇霉素、多西环素、环丙沙星等抗生素治疗，通常由肉芽肿荚膜杆菌感染引起，表现为无痛性溃疡、局部淋巴结肿大等症状。
1、抗生素治疗：
腹股沟肉芽肿首选大环内酯类抗生素阿奇霉素，或四环素类多西环素，疗程需持续3周以上。喹诺酮类环丙沙星可作为替代方案，但孕妇禁用。用药期间需监测肝肾功能，避免与含铝镁制剂同服影响吸收。
2、局部处理：
未破溃的肉芽肿可外用莫匹罗星软膏辅助抗感染，已形成溃疡需用生理盐水每日冲洗，覆盖无菌敷料。合并继发感染时需加用碘伏消毒，禁止自行挤压或切开引流。
3、性伴管理：
确诊患者需通知最近3个月内性伴侣接受筛查，即使无症状也需预防性服用单次剂量阿奇霉素1g。治疗期间禁止性接触直至皮损完全愈合，复查分泌物培养阴性。
4、病理检查：
临床表现不典型时需行溃疡边缘组织活检，病理可见巨噬细胞内杜诺凡小体。需与梅毒硬下疳、软下疳等鉴别，通过暗视野显微镜检查和PCR检测明确病原体。
5、复发预防：
治愈后6个月内每月复查血清学检测，复发患者需延长抗生素疗程至6周。合并HIV感染者需同步抗病毒治疗，CD4计数低于200/μL时需预防性使用复方新诺明。
治疗期间建议高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，每日补充维生素C200mg增强免疫力。避免剧烈运动摩擦患处，选择纯棉宽松内衣保持局部干燥。接触过的衣物需沸水消毒，治愈后仍需使用安全套防护3个月。出现发热、溃疡扩大或脓性分泌物需立即复诊。
