眼睛睁不开伴随视物模糊可能由干眼症、结膜炎或视疲劳引起。治疗需根据病因选择人工泪液滴眼、抗炎药物或调整用眼习惯,严重者需排查青光眼等器质性疾病。
干眼症是常见诱因,与泪液分泌不足或蒸发过快有关。长期使用电子屏幕、干燥环境会加重症状。可选用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液,配合热敷促进睑板腺分泌。工作间歇坚持20-20-20护眼法则每20分钟远眺20英尺外20秒。
细菌性结膜炎需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素,过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液抗过敏。眼部充血明显时可短期使用氟米龙滴眼液控制炎症,但需严格遵医嘱控制疗程。
视疲劳多与调节痉挛有关,表现为近距离用眼后视力波动。除减少持续用眼时间外,可进行晶体操训练:交替注视30厘米与5米外目标各10秒,每日3组。维生素B12滴眼液能改善睫状肌调节功能。
青光眼急性发作等急症会出现突发性眼睑下垂与视力下降,伴随眼胀头痛。需立即测量眼压,确诊后使用布林佐胺滴眼液降低眼压,必要时进行激光虹膜周切术。糖尿病患者出现类似症状需排查视网膜病变。
持续超过72小时不缓解或伴随眼痛、视野缺损时,需进行裂隙灯检查、眼底照相及视野检查。夜间驾驶困难者应排查夜盲症可能,儿童青少年需验光排除屈光不正。