腰肌劳损的主要症状包括腰部酸痛、活动受限、局部压痛、肌肉僵硬和反复发作。腰肌劳损多由长期劳损、姿势不良、急性扭伤等因素引起，主要表现为腰部肌肉及其附着点的慢性损伤性炎症。
1、腰部酸痛
腰部酸痛是腰肌劳损最常见的症状，表现为持续性隐痛或钝痛，疼痛范围较广且定位模糊。疼痛在久坐、久站或弯腰时加重，平卧休息后可缓解。寒冷潮湿环境可能诱发或加重疼痛，热敷或轻度按摩有助于缓解不适。
2、活动受限
患者常出现腰部活动度下降，特别是前屈、后伸和旋转动作受限明显。起床翻身、弯腰提物等日常动作可能诱发疼痛，严重时需用手支撑腰部才能完成动作。急性期可能因保护性肌痉挛导致腰椎僵直，慢性期则多表现为动作迟缓。
3、局部压痛
在腰骶部肌肉附着点处可触及明显压痛点，常见于第三腰椎横突、髂嵴后部等部位。按压时疼痛向臀部放射但不超过膝关节，此特点可与腰椎间盘突出症鉴别。深层肌肉劳损可能出现叩击痛，但无下肢神经放射症状。
4、肌肉僵硬
晨起或长时间保持固定姿势后，腰部肌肉出现紧张僵硬感，活动后逐渐减轻。触诊可发现竖脊肌、腰方肌等肌肉张力增高，可能伴有条索状硬结或肌肉挛缩结节。肌肉僵硬可能影响腰椎生理曲度，导致代偿性姿势异常。
5、反复发作
症状常呈慢性迁延性特点，劳累、受凉或轻微外伤即可诱发发作。发作期症状持续数日至数周，缓解期仍存在轻微不适。随着病程延长，发作频率可能增加，但通常不会出现进行性加重的神经功能障碍。
腰肌劳损患者应注意避免久坐久站，每1-2小时变换体位并做腰部伸展运动。睡眠选择硬板床，可在膝下垫枕保持腰椎生理曲度。急性期可局部热敷或使用活血化瘀类膏药，慢性期建议进行核心肌群强化训练如桥式运动、平板支撑等。饮食需保证优质蛋白摄入促进肌肉修复，适量补充维生素D和钙质。若疼痛持续加重或出现下肢麻木无力，需及时排除腰椎间盘突出等器质性疾病。
