支原体肺炎的治疗方法主要有大环内酯类抗生素、四环素类抗生素、喹诺酮类抗生素、糖皮质激素、对症支持治疗等。
1、大环内酯类抗生素
大环内酯类抗生素是治疗支原体肺炎的首选药物，能够有效抑制支原体的蛋白质合成。常用药物包括阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等。这类药物对支原体有较强的抗菌活性，适用于儿童和成人患者。使用过程中可能出现胃肠道不适等不良反应，通常症状轻微可自行缓解。
2、四环素类抗生素
四环素类抗生素如多西环素、米诺环素可作为替代治疗方案，适用于对大环内酯类抗生素耐药或不耐受的成人患者。这类药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，但可能引起牙齿着色和骨骼发育不良，故8岁以下儿童禁用。用药期间应避免阳光直射以防光敏反应。
3、喹诺酮类抗生素
左氧氟沙星、莫西沙星等喹诺酮类抗生素对支原体也有良好效果，适用于18岁以上成人患者。这类药物通过抑制DNA旋转酶发挥抗菌作用，可能引起肌腱炎、神经系统异常等不良反应。用药期间应避免剧烈运动，并注意观察不良反应。
4、糖皮质激素
对于重症支原体肺炎患者，可短期使用甲泼尼龙等糖皮质激素以减轻炎症反应和肺损伤。激素治疗需严格掌握适应症，主要用于有严重全身炎症反应或顽固性咳嗽的患者。使用过程中需监测血糖、血压等指标，注意预防感染等并发症。
5、对症支持治疗
包括退热镇痛、止咳化痰、补液等支持措施。发热患者可使用对乙酰氨基酚等解热镇痛药，咳嗽明显者可酌情使用右美沙芬等镇咳药。保证充足水分摄入，维持水电解质平衡。重症患者可能需要氧疗或机械通气等呼吸支持治疗。
支原体肺炎患者应注意休息，保持室内空气流通，饮食宜清淡易消化，适当增加蛋白质和维生素摄入。治疗期间避免剧烈运动，注意观察病情变化。所有药物治疗均应在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。如出现持续高热、呼吸困难等症状加重情况，应及时就医复查。预防方面应注意个人卫生，勤洗手，在流行季节避免到人群密集场所，必要时可佩戴口罩。
