食物不耐受可能随着时间推移自行缓解，但并非所有情况都能完全自愈。食物不耐受与免疫系统无关，通常由消化酶缺乏或肠道敏感引起，部分人群通过调整饮食结构和改善肠道环境可逐渐恢复耐受性。
一、可能自愈的情况：
乳糖不耐受是典型可能改善的类型。部分轻度乳糖不耐受者通过逐步增加乳制品摄入量，刺激肠道产生少量乳糖酶，可能提升耐受能力。发酵乳制品如酸奶中的活性菌群也有助于分解乳糖，减轻腹胀症状。婴幼儿期出现的食物不耐受随消化系统发育成熟，部分案例显示3-5岁后症状自然消失。
二、难以自愈的情况：
遗传性果糖不耐受等代谢障碍类疾病通常无法自行恢复，这类患者缺乏醛缩酶B导致果糖代谢异常，需终身避免含果糖食物。麸质不耐受若伴随肠道绒毛损伤，即使严格无麸质饮食后症状缓解，重新摄入仍会触发反应。慢性肠易激综合征相关的多食物不耐受，常需长期管理而非依赖自愈。
建立饮食日记记录反应食物，采用低FODMAP饮食法阶段性排除高发敏食物，配合益生菌调节肠道菌群平衡，有助于改善功能性不耐受症状。规律进食富含膳食纤维的燕麦、南瓜等食物维护肠道屏障功能，避免过度加工食品减少肠道刺激。适度进行慢跑、游泳等低强度运动可促进消化蠕动，但需注意运动后不宜立即进食易致敏食物。若症状持续加重或伴随体重下降，需进行呼气试验或血液检测明确病因。
