扁平湿疣主要表现为皮肤或黏膜上出现扁平状、表面光滑的疣状增生物,通常由人乳头瘤病毒感染引起,常见于外生殖器、肛周等部位。
1、形态特征:
扁平湿疣多呈圆形或椭圆形,直径约1-5毫米,略微隆起于皮肤表面,颜色接近肤色或淡褐色。病变边缘清晰,表面光滑无角化,常呈群集性分布,可能融合成片状斑块。与尖锐湿疣不同,其疣体无明显乳头状或菜花样突起。
2、好发部位:
主要发生于温暖潮湿的皮肤黏膜交界处,男性多见于阴茎冠状沟、包皮系带,女性好发于小阴唇、阴道前庭。肛周区域是男女共有的常见发病部位,少数病例可见于腹股沟、大腿内侧等摩擦部位。
3、伴随症状:
多数患者无明显自觉症状,部分可能出现轻微瘙痒或异物感。继发细菌感染时可出现局部红肿、疼痛,摩擦刺激可能导致表面糜烂。病变区域皮肤可能出现色素沉着或减退,但通常不会引起出血或溃疡。
4、发展过程:
初期表现为针尖大小的扁平丘疹,逐渐增大至米粒大小,数量可随病程增加。未经治疗的皮损可能持续数月甚至数年,少数可自行消退。免疫功能低下者病变范围可能迅速扩大,妊娠期女性疣体生长速度可能加快。
5、鉴别要点:
需与尖锐湿疣、寻常疣、传染性软疣等鉴别。尖锐湿疣呈典型菜花状,表面粗糙;寻常疣多发生在手足,表面角化明显;传染性软疣中央有脐凹。皮肤镜检查和醋酸白试验有助于明确诊断,必要时需行病理活检。
保持患处清洁干燥,避免搔抓摩擦,选择棉质透气内衣减少局部刺激。日常注意个人卫生,性伴侣应同时接受检查。增强免疫力有助于病情控制,适当补充维生素A、C、E等抗氧化营养素,规律作息避免熬夜。出现皮损增多、破溃或久治不愈时应及时就诊皮肤科,专业治疗包括冷冻、激光或光动力疗法,切勿自行使用腐蚀性药物处理。