阳痿可通过西地那非、他达拉非、伐地那非等药物改善，通常由心理因素、血管功能障碍、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。
1、西地那非：
西地那非属于5型磷酸二酯酶抑制剂，通过增加阴茎海绵体血流改善勃起功能。该药物需在性刺激前30-60分钟服用，常见不良反应包括头痛、面部潮红。心血管疾病患者需谨慎使用，避免与硝酸酯类药物联用。
2、他达拉非：
他达拉非作用持续时间长达36小时，适合需要自然性生活的患者。药物通过选择性抑制PDE5酶发挥作用，可能出现肌肉疼痛、消化不良等副作用。肝功能不全者需调整剂量，避免与α受体阻滞剂同时使用。
3、伐地那非：
伐地那非起效时间约25分钟，对糖尿病性阳痿效果显著。其药理机制为增强一氧化氮介导的血管舒张作用，常见不良反应包括鼻塞、视觉异常。重度肝肾功能障碍患者禁用，用药期间需监测血压变化。
4、心理因素：
焦虑抑郁可能导致勃起功能障碍，通常表现为性欲减退、早泄等症状。认知行为疗法可改善错误性观念，伴侣共同参与治疗能增强效果。定期进行凯格尔运动有助于盆底肌功能恢复。
5、血管病变：
动脉粥样硬化会影响阴茎血液供应，通常表现为晨勃减少、勃起不坚等症状。控制血压血糖可延缓血管恶化，有氧运动如快走、游泳能改善内皮功能。严重病例需考虑血管重建手术或假体植入。
日常饮食可多摄入富含精氨酸的核桃、海参，补充锌元素的牡蛎、牛肉有助于维持性激素水平。每周进行150分钟中等强度运动，戒烟限酒可降低血管损伤风险。持续勃起功能障碍超过3个月应及时就诊泌尿外科或男科，排除器质性疾病可能。保持规律作息和适度性生活频率，避免过度焦虑或滥用壮阳药物。
