老年人失眠可通过调整生活习惯、心理干预、环境优化、中医调理和药物辅助等方式改善。老年人失眠通常与生理机能退化、慢性疾病、心理压力、环境干扰和药物副作用等因素相关。
调整生活习惯是改善老年人失眠的基础措施。保持规律作息时间,固定每天起床和入睡时间有助于建立生物钟。白天适当进行散步、太极拳等温和运动,但睡前4小时内避免剧烈活动。晚餐不宜过饱,睡前2小时限制饮水,减少夜间排尿干扰。
心理干预对缓解焦虑性失眠效果显著。认知行为疗法可帮助纠正对睡眠的错误认知,减少卧床时的焦虑感。正念冥想、呼吸放松训练等技巧能降低交感神经兴奋度。家人陪伴和社交活动也能缓解孤独感引发的失眠问题。
睡眠环境优化能提升睡眠质量。卧室温度保持在18-22摄氏度,使用遮光窗帘隔绝光线干扰。选择硬度适中的床垫和高度合适的枕头,必要时可使用白噪音机器掩盖环境杂音。睡前1小时避免使用电子设备,减少蓝光对褪黑素分泌的抑制。
中医调理包括食疗和经络疗法。酸枣仁、柏子仁、茯苓等药材可配伍食用,如酸枣仁粥有安神功效。足底按摩特定穴位如涌泉穴、三阴交等能促进血液循环。艾灸神门穴、内关穴等部位也有助改善睡眠质量。
药物辅助需在医生指导下谨慎使用。常见助眠药物包括右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮䓬类药物,以及小剂量曲唑酮等抗抑郁药。中成药如安神补脑液、枣仁安神胶囊等副作用相对较小。需注意避免长期连续使用助眠药物,防止产生依赖性。
严重失眠伴随日间嗜睡、记忆力减退等症状时,建议到睡眠专科就诊排查睡眠呼吸暂停综合征、不宁腿综合征等器质性疾病。慢性疼痛、前列腺增生等基础疾病也需同步治疗。