孕妇正常饮食的营养摄入需结合个体差异评估，孕期营养需求可通过均衡膳食、科学补剂、定期监测等方式优化。营养不足可能由妊娠反应、饮食结构单一、消化吸收障碍、代谢异常、慢性疾病等因素引起。
1、均衡膳食：
孕妇需增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋、豆制品，每日补充300-500ml牛奶。主食选择全谷物和杂豆类，保证叶酸和B族维生素供给。深色蔬菜应占每日蔬菜摄入量50%以上，提供铁、钙及膳食纤维。
2、科学补剂：
孕早期需每日补充400μg叶酸，孕中晚期建议增加铁剂和钙剂。DHA摄入量应达200mg/日，可通过藻油或深海鱼类补充。复合维生素选择需含碘、维生素D等成分，避免与膳食营养素重复叠加。
3、妊娠反应：
孕吐导致营养摄入不足时，可采用少量多餐方式，选择苏打饼干、小米粥等易消化食物。严重呕吐需监测尿酮体，必要时静脉补充葡萄糖和电解质。晨起前食用姜糖或维生素B6可缓解症状。
4、代谢变化：
孕期胰岛素抵抗可能引发血糖异常，需控制精制糖摄入。妊娠期甲亢或甲减患者应定期检测甲状腺功能，调整左甲状腺素钠剂量。体重增长过快者需减少高脂饮食，每周增重控制在0.5kg以内。
5、慢性病管理：
贫血孕妇需补充琥珀酸亚铁和维生素C，血红蛋白低于100g/L需医疗干预。妊娠高血压患者应限制钠盐摄入，保证优质蛋白供给。糖尿病患者需采用食物血糖生成指数指导膳食搭配。
孕妇营养管理需结合孕周动态调整，每日保证30分钟步行等低强度运动，睡眠时间不少于8小时。定期进行血清铁蛋白、25羟维生素D等检测，出现持续乏力、头晕等症状应及时就医。膳食记录结合营养门诊评估能更准确判断营养缺口，特殊体质孕妇需个性化制定营养方案。
