皮肤瘙痒常用治疗药物包括抗组胺药、糖皮质激素类药、钙调磷酸酶抑制剂、局部麻醉剂和中药制剂。主要有氯雷他定、糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏、利多卡因乳膏和炉甘石洗剂。
1、抗组胺药：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药通过阻断组胺H1受体缓解过敏反应引起的瘙痒。这类药物嗜睡副作用较轻，适合日间使用。对于顽固性瘙痒可联用第一代抗组胺药如扑尔敏，但需注意中枢抑制作用。
2、糖皮质激素：
糠酸莫米松、氢化可的松等外用激素能快速抑制炎症反应。弱效激素适用于面部和儿童，强效激素用于顽固性皮损。长期使用需警惕皮肤萎缩等不良反应，建议在医生指导下采用间歇疗法。
3、钙调磷酸酶抑制剂：
他克莫司软膏、吡美莫司乳膏通过抑制T细胞活化改善特应性皮炎等免疫相关瘙痒。不含激素成分，适用于面部、皮肤薄嫩部位及长期维持治疗，初期可能有短暂灼热感。
4、局部麻醉剂：
利多卡因乳膏、普莫卡因凝胶通过阻断神经传导缓解局限性瘙痒。适用于带状疱疹后神经痛、尿毒症性瘙痒等神经源性瘙痒，需避开破损皮肤，过量使用可能引起全身吸收反应。
5、中药制剂：
炉甘石洗剂、丹皮酚软膏等具有清热燥湿功效。炉甘石含氧化锌和苯酚，能收敛止痒；丹皮酚提取物可抑制炎症介质释放。中药制剂副作用较小，适合孕妇儿童及轻度瘙痒患者。
皮肤瘙痒患者应避免过度搔抓，穿着纯棉透气衣物，洗澡水温不超过38℃。干燥性瘙痒可涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜，过敏性瘙痒需远离致敏原。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A、E。若瘙痒持续超过2周、伴随皮损或夜间加重，建议及时就诊排查糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病。日常可进行冥想、音乐疗法等放松训练，减轻瘙痒-搔抓恶性循环。
