连续性肢端皮炎可通过局部护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。该病可能与遗传因素、免疫异常、感染刺激、精神压力、局部创伤等因素有关,通常表现为指端红斑、脓疱、脱屑、皲裂、疼痛等症状。
1、局部护理:保持患处清洁干燥,避免接触刺激性化学物质。使用温水浸泡软化角质后涂抹凡士林或尿素软膏保湿。穿戴棉质手套减少摩擦,修剪指甲时避免损伤周围皮肤。
2、外用药物:急性期应用糖皮质激素类药膏如糠酸莫米松乳膏,合并感染时联用莫匹罗星软膏。慢性期可选用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,角化明显者配合水杨酸软膏促进脱屑。
3、口服药物:中重度患者需系统使用阿维A胶囊调节角质形成,瘙痒明显时口服氯雷他定抗组胺。合并细菌感染选择头孢克洛,真菌感染采用伊曲康唑。免疫调节剂如环孢素适用于顽固病例。
4、光疗治疗:窄谱UVB照射每周2-3次,初始剂量根据皮肤类型调整。308nm准分子激光针对局限性皮损效果显著。治疗期间需加强皮肤保湿,佩戴专业护目镜保护眼睛。
5、生物制剂:传统治疗无效者可尝试TNF-α抑制剂如阿达木单抗,IL-17抑制剂司库奇尤单抗对脓疱型效果明确。用药前需筛查结核等感染灶,治疗期间定期监测肝肾功能。
日常饮食注意补充维生素A、E及锌元素,适量食用胡萝卜、深海鱼、坚果等食物。避免搔抓患处,进行手部功能锻炼时佩戴医用硅胶指套。症状持续加重或伴发热需及时就诊皮肤科,必要时进行皮肤病理检查排除其他皮肤病。